A műtét nem oldja meg mindig a problémát - Beszélgetés dr. Kovács Zoltánnal az endometriózisról - I. rész

A műtét nem oldja meg mindig a problémát – Beszélgetés dr. Kovács Zoltánnal az endometriózisról – I. rész

A mellett, hogy szülész-nőgyógyász szakorvos vagy, számos természetgyógyászati képesítéssel is rendelkezel. Hogyan egészíthetik ki a természetes módszerek – az orvosi módszerek mellett – az endometriózis kezelését?

A természetes módszerek egy nagyon széles kategóriát jelentenek. Az a kérdés, hogy mit értünk alattuk: diétát, testmozgást, homeopátiát, gyógynövényeket, energiagyógyászatot, biorezonanciát, akupunktúrát, jógát vagy például a hormonpótlást gyógynövény-készítményekkel. Azt kell látni, hogy rengetegféle ilyen módszer van.

Az érdekelne, hogy nőgyógyászként és természetgyógyászként milyen természetes módszereket szoktál javasolni a praxisodban az endometriózissal érintett betegeidnek?

A természetgyógyászat az én fogalmaim szerint gyakorlatilag egy gyűjtőzsák, és ebben jó elkülöníteni a különböző módszereket. Azokat használom közülük, melyek elfogadhatók számomra, figyelembe véve az elmúlt 15 éves orvosi és természetgyógyászati munkám során szerzett pozitív tapasztalatokat és a kapott visszajelzéseket. Személy szerint leginkább a diétát, a testmozgást, a homeopátiát, a gyógynövényeket, a tisztítókúrákat, a jógát – annak minden ágát és formáját –szeretem használni, de ezt mind egyénre szabva, és ez alapvetően fontos. Ha valakinek van egy ilyen betegsége, akkor az orvosi kezelés mellett meg kell keresni azt, hogy ezekből a gyógymódokból mi az, ami jó neki. Tehát nincs egy olyan terápiás protokoll, ami biztos, hogy mindenkinek jó, hanem ezt egyénileg kell összeállítani. Az orvosi kezelés mellett a természetes módszerek ott jönnek be a képbe, hogy a betegség hajlamosító tényezőit feltárjuk, és ezeket kezeljük, ezáltal a betegség kiújulását műtét után megelőzzük, vagy akár egyes esetekben a műtétet is elkerüljük.

Az endometriózis egy olyan betegség, amelynek senki nem tudja az okát. Ha már a hajlamosító tényezők szóba kerültek, érdekelne, hogy tapasztalataid szerint lehet-e kategorizálni, hogy az endometriózis jellemzően milyen típusú nőknél fordul elő?

Ezt nem tudom kategorizálni, mivel azt gondolom, hogy több oka is lehet az endometriózisnak, és az egyénre szabottan kombinálódik, hogy kinél melyik a hangsúlyosabb. Van, akinél az immunrendszeri gyengeség, másoknál a helytelen táplálkozás, a lelki faktorok vagy a fejlődési rendellenességek a hangsúlyosabbak. Ez utóbbi alatt azt értem, hogy van, akinek magzati korában, amikor az édesanyja hasában volt, egyes sejtek méhnyálkahártya-sejteknek alakultak ki a méhüregen kívül. Tehát ilyen esetben nem arról van szó, hogy szóródott a betegség, hanem eleve már egy góc aktiválódott. És amit még nagyon gyakran mondanak az endometriózisnál, hogy a petevezetéken keresztül a hasüregbe jutó vér is lehet az oka. Most mondtam néhány okot, de valójában ezeknek a kombinációjáról van szó.

Már említetted, hogy a természetes módszerek egyfajta kombinációja segíthet az endometriózis kezelésében, amelyet egyénre szabottan kell beállítani. Ebből az is következik, hogy a helytelen életmód is elvezethet ehhez a betegséghez?

Így van, viszont mielőtt belemegyünk részletesen a helytelen életmód kérdésébe, hadd beszéljek a műtétről mint orvosi kezelési módról. Vannak olyan endometriózisos betegek, akiknél a műtét javasolt, azonban azt mindig elmondom mindenkinek, hogy a műtét egy adott problémát old meg, de a betegségre hajlamosító tényezőket nem fogja megoldani. Közismert, hogy a nők egy részénél az endometriózisos panaszok kiújulnak, és e mögött pontosan az van, hogy a hajlamosító tényezőket nem kezelik. A hajlamosító tényezőkről általában kevés szó esik, és itt az egyik fő pont, ahol elsiklik nagyon sok nőnek az endometriózisos problémája: a hajlamosító tényezők nincsenek feltérképezve, és nincsenek kezelve természetes gyógymódokkal. Tehát azoknak a nőknek is nagyon fontosak a természetes gyógymódok, akiknek volt műtéte, hogy utána ne újuljon ki a betegség. Azt szoktam mondani a saját betegeimnek – amikor még nem dőlt el, hogy kell-e a műtét vagy nem– hogy kezdjék el a természetes gyógymódokat, mert ezzel rengeteget nyernek akkor is, ha műtétre van szükség. Annyival könnyebb lesz ugyanis a műtét után a hajlamosító tényezőket megelőzni és tartósan gyógyultnak maradni. A másik fő ok, ami az endometriózissal küzdők életét jelentősen megnehezíti, az korunk pszichológiai és marketing fogásokkal megspékelt információ-özöne: ennek hatására a beteg egyszerre több helyre jár kezelésre és konzultációra, mindenhol mást hall és mást javasolnak neki. A kapott tanácsok sokszor egymásnak ellentmondóak, és megnehezítik a gyógyulási folyamatot. Azonban valójában a páciens érdeke, hogy egy személyben megbízzon, és elfogadja az ő terápiás javaslatait.

Elmúlhat endometriózis természetes módszerekkel?

Abban különbözöm nagyon sok orvostól és természetgyógyásztól, hogy én nem arra koncentrálok, hogy eltűnjön az, ami ott van a hasüregben. Gondolom ezzel sokan nem értenek egyet. Szerintem nem ez a helyzet kulcsa, hanem az, hogy elérjünk egy egészséges egyensúlyt a női szervezetben, amikor a hormon-, az ideg-, az immun- és az emésztőrendszer jól működik. És ennek lesz az a következménye, hogy az endometriózisos folyamat, ami a szervezetben zajlik, leállhat, tehát átmegy a betegség egy inaktív formába. Egy inaktív endometriózissal pedig száz évet is lehet élni panasz és tünetmentesen anélkül, hogy ez valódi egészségügyi problémát jelentene. Az összes keleti gyógyászat, amivel kicsit volt szerencsém foglalkozni – így a kínai, az indiai ajurvédikus, a mazdaznán vagy a buddhista gyógyászat is – ugyanarról szól, csak más a filozófiája és a kulturális háttere. Az összes azt mondja, hogy álljon be a szervezetben az egyensúly, csak mindegyik más irányból közelíti meg, de az alapelvek azonosak. És a gyógyulási folyamat során, a népszerű és gyors gyógyulással kecsegtető részigazságok helyett, én ezeket az alapelveket képviselem és tanítom. Kiemelném, hogy a jógaterápia is azt vallja, hogy minden betegség, így az endometriózis is, egy egyensúlytalanság, és az a cél, hogy visszaállítsuk az egyensúlyt. Az a tapasztalatom, hogy ha a négy előbb felsorolt rendszer jól működik, akkor az esetek egy részében ez már önmagában a lelki állapotra is nagyon jól fog hatni. De amit még ötödikként hozzá lehet venni az egyensúlyhoz, az a lelki egyensúly. És ha ezt az egyensúlyt elérjük, egyszerűen le fogja magát korlátozni ez a betegség. Kell a rendszeres orvosi kontroll, és kell figyelni továbbra is az életmódra, de a betegség le fogja korlátozni magát. Ugyanígy nem gondolom, hogy mindenkit feltétlenül meg kellene operálni, de vannak olyan kivételes helyzetek, amikor kell a műtét, és akkor azt javasolom is a betegeimnek. Megjegyzem, hogy van, aki úgy gyógyul meg az endometriózisából, hogy nem is tudja, hogy az volt. Például az enyhe endometriózisos eseteknek egy jelentős része meggyógyul magától, ha valaki foglalkozik az Aviva tornával, és odafigyel az étrendre. Csak egy gondolatot az Aviváról: az Aviva tornát javasolni szoktuk a fájdalmas menstruációra. Viszont a fájdalmas menstruáció egy része mögött endometriózis van. Tóth Lívia is, aki Magyarországon bevezette és tanította sokáig az Avivát, rengeteg nőt tanított csak azért Avivázni, mert fájdalmas menstruációja volt, és sosem derült ki róluk, hogy endometriózis volt a háttérben. Úgy gyógyultak meg, hogy az alapbetegségüket nem is ismerték meg. Tehát van, amikor ez megoldódik magától: vagy eltűnik egy kezdeti stádiumban, felszívódik vagy ha nem is tűnik el, de lekorlátozza spontán magát úgy, hogy ki sem fog derülni, hogy endometriózisról van szó. Hiszen az endometriózis szövetek csak egy részét látjuk, és tapintjuk. Van, ami úgy helyezkedik el, például a hashártyán, hogy soha nem látjuk az ultrahangon, és nem is kitapintható a nőgyógyászati vizsgálat során.

Mennyi időt vesz igénybe, amíg a természetes módszerekkel helyreáll az egyensúly?

Az endometriózisnak a kezelése étrenddel meg életmóddal, szükség esetén műtéttel, egy-másfél éves intenzív program. Ezt is elmondom már az elején a pácienseimnek őszintén, de sokszor tapasztalom, hogy ezzel nem leszek túl népszerű. Ezalatt az idő alatt kell egy folyamatos komplex orvosi és természetgyógyászati kontroll körülbelül három havonta a rendelésemen, hogy lássuk, hogy merre halad a folyamat, és a megbeszélt terápián hogyan kell módosítani. Fontosnak tartom ilyenkor, hogy az egészséggel kapcsolatos összes alapelv szóba kerüljön, ne csak egy kiragadott terület. Továbbá, amikor időm engedte, tartottam gyakorlati órákat is a pácienseimnek, a gyógyulási folyamatuk támogatására. A jóga elveit figyelembe véve többek között egyszerű légzőgyakorlatokat tanítottam. Hasonló kurzust tervezek majd ősszel is indítani, mivel fontosnak érzem, hogy akár orvosként, akár természetgyógyászként példát is mutassak a gyakorlatban. De e mellett otthon is sokat kell tenni az egészségért. Az endometriózis egy folyamat, amíg kialakul, és utána szintén egy folyamat, ahogy helyreáll a belső egyensúly . Viszont ez egy hosszabb távú program. Az extrém súlyosaknál az egy-másfél éves program felmegy két-három évre is.

Az orvosi kezelések a menstruáció felfüggesztéséről szólnak. A természetes módszerek alkalmazása mellett megmarad a rendes menstruáció is?

Attól függ, hogy mit választunk. Ha van műtét, és igazolódik az endometriózis, akkor utána szoktuk orvosilag javasolni a hormonális kezelést. A hormonális kezelésre azoknál a nőknél lehet szükség, akik a természetes gyógymódokkal és a természetes életmóddal még egyáltalán nem ismerkedtek meg. Azt szoktam mondani, hogy a gyógyszerszedés során rengeteg időt nyerünk, tehát mindaddig, amíg a páciens szedi a gyógyszert, blokkoljuk a menstruációt, és addig van lehetőség arra, hogy belejöjjön az étrend- és az életmódbeli változtatásokba. Ugyanis a gyógyszer a mozgáshiányt, az étrendi problémákat, a lelki problémákat, az immunrendszernek a gyengeségeit, a vitaminhiányt nem fogja megoldani. A gyógyszer direkt arra lett kifejlesztve, hogy egy nőnek ne legyen menstruációja, panaszai csökkenjenek, vagy elmúljanak. A gyógyszeres kezelésnek pedig különböző formái vannak: állapottól függően szoktam javasolni, hogy ki milyen gyógyszert szedjen. Ha nem történik a gyógyszerszedés alatt komplex változtatás az életvitelen, nagyon sok nőnek visszajön az endometriózisa a gyógyszerszedés abbahagyása után.

Egyes orvosok élethosszig, menopauzáig tartó gyógyszerszedésről beszélnek, és erre progesztin tartalmú készítményeket vagy fogamzásgátló tablettákat javasolnak.

Nem gondolom, hogy ilyen hosszú ideig kellene szedni a gyógyszert. A gyógyszerszedés időtartama attól függ, hogy milyen súlyos a probléma. Van, hogy azt mondják, hogy egy-két-három év gyógyszerszedés szükséges, de minimum egy évet szoktak mondani. Az esetek nagy részében tehát erről van szó, mert ha valaki elég motivált, és elkezd magával foglalkozni, tesz az egészségéért, akkor ez segíteni fog neki. A gyógyszerek mellékhatásaira nagyon sok nő panaszkodik, és azok valóban vannak. Valójában a gyógyszer – mindegy melyik készítményt vesszük – létrehoz egy mesterséges menopauzát, egy mesterséges klimaxos állapotot. Én a saját gyakorlatomban azt követem, hogy mondjuk három hónapnál rövidebb ideig ne szedje senki a gyógyszert, mert minimum három hónap a szedési idő. Utána pedig jöjjön el egy újabb beszélgetésre, hogy időközben mit csinált, mit tett meg magáért, és akkor meglátjuk, hogy ki lehet-e valamivel váltani. A gyógyszerről már elmondtam, hogy ez időnyerésre alkalmas, hiszen ez idő alatt nem lesz menstruáció, és a panaszok, a fájdalom teljesen vagy legalábbis nagyrészt elmúlik. És nem csak a fájdalmat kell figyelembe venni, hanem ami még nagyon fontos – ami már szerintem is műtéti indikáció és gyógyszeres kezelést is jelent – hogyha valakinek olyan típusú endometriózisa van, hogy minden menstruáció kapcsán jelentkezik véres széklet vagy véres vizelet. Tehát amikor az endometriózis eléri a húgyhólyagfalat vagy a bélfalat, és azon át is tör. Így amikor menstruáció van, ez az endometriózisos csomó reagál a hormonális hatásokra, és váladékot termel. Szerintem ez az a stádium, amikor mindenképp kell operálni, és nem csak a rendkívül erős fájdalomnál jön szóba a műtét. Ezen kívül az endometriózisos cisztánál is szóba jön a műtét attól függően, hogy mekkora a ciszta, és milyen gyorsan alakul ki. A többi endometriózisos betegnél is szükség lehet műtétre, de ezt egyénileg kell mérlegelni.

Endometriózis kezelésében a diétával kapcsolatban sok mindent lehet hallani. Táplálkozás terén mi az, ami javasolt? Milyen változtatások szükségesek?

Az elején kell egy általános vérvétel és vizeletvizsgálat, és meg kell nézni, hogy milyen például a májfunkció, vesefunkció, milyenek az ionok, a nátrium, kálium, a magnézium, illetve a vitaminok. Ez egy nagyon jó kiindulási pont. Ezen kívül még az elején érdemes írni egy 1 hetes táplálkozási naplót, amelyből látszik, hogy ki hogyan étkezik, így azt, hogy mit és mikor eszik, illetve mennyi és milyen folyadékot iszik. Meg kell azt is nézni, hogy milyen előző betegségek voltak, ha volt egyáltalán, mert ez is ad információt arról, hogy az emésztőrendszer milyen állapotban van. Ezek azért fontosak, mert ezekből lehet látni, hogy kinél mennyire lehet gyorsan változtatni az étrenden. Most fogok általánosságokat mondani, hogy endometriózisnál mire kell figyelni, de hogy milyen irányba kell elindulni, az ezeken az információkon nagyban múlik. Ami általános jó tanács, hogy csökkenteni kell a húst, a tejtermékeket, és különösen a sajtot, mert azt látom, hogy ez az egyik kulcsa az endometriózisnak. Gyakorlatilag minden mesterséges élelmiszert szépen csökkenteni kell, és el kell menni a természetes irányba. A finomított cukor, a finomított szénhidrátok mind kerülendők, a tejtermékek közül pedig csak a tisztított vajat, vagyis a ghít szoktam javasolni, de aki még nagyon frissen van műtét után, ott még azt sem. A húsokat szerintem a legjobb teljesen elhagyni, és most itt arról beszélek elsősorban, aki frissen diagnosztizált, és panaszai vannak. Az elején a tojást is ki lehet hagyni, dehát az megint nagyon egyéni, hogy kinél milyen gyorsan lehet elhagyni. És ha már az étrendről beszélünk, hadd említsem meg a tisztítókúrákat. Erről megint tengernyi információ van az interneten, és közöttük sok félinformáció is. Azt gondolom, hogy a különböző tisztítókúrák javasoltak az endometriózissal küzdő betegeknek, de nagyon egyéni, hogy kinél mivel kell kezdeni. Természetesen fontos a döntéshozatalban a hagyományos nőgyógyászati vizsgálat mellett a műtét eredményének az ismerete is, ha volt ilyen. Szükséges továbbá az első felmérés, amit említettem, vagyis a táplálkozási napló, a vérvétel, vizeletvizsgálat és az orvosi előzményeknek a kikérdezése. Ezekből lehet egy diétát kitalálni, és ez alapján lehet eldönteni azt, hogy milyen tisztítókúrára van szükség.

Milyen tisztítókúrák jöhetnek szóba?

Tisztítókúra az is, ha valaki iszik egy pohár gyógyteát, ha csinál egy gyümölcsnapot, egy léböjtöt, egy béltisztítást vagy májtisztítást. Sajnos azt látom, hogy mostanában a májtisztítás rendkívül népszerű, de nem azzal kell kezdeni, ha szükség van rá egyáltalán. Ha elkezdjük a májat tisztítani, akkor ugyanis az rendkívül gyorsan újratelítődik a bélrendszer felől felesleges anyagokkal. Fontos, hogy a tisztítókúrákat olyan orvosnak vagy természetgyógyásznak kell mérlegelni, akinek ebben saját magának is rendszeres gyakorlata van, és nem csak olvasott róla. Sokféle tisztítókúrát végigcsináltam, és ennek is megvan a sorrendje, hogy mit mikor és hogyan kell csinálni, milyen kiegészítésekkel. Előzetes orvosi állapotfelmérés és helytelen sorrendben végzett kúrákkal több bajt vagyunk képesek csinálni, mint hasznot nyerni. Internet alapján tájékozódva nem javaslom a kúrák végzését. Az egyik legegyszerűbb tisztítókúra, ha valaki heti egyszer gyümölcsnapot tart vagy csinál mondjuk egy három napos rizskúrát. Régen javasoltam és most is szoktam javasolni a tíz napos rizskúrát, de aki ilyet még életében nem csinált, annak mondjuk csak a három napos rizskúrát javasolom. Ez egy monodiéta, és ez szerepel a hagyományos orvoslásban is. Itt említeném meg, hogy a táplálkozásnál az orvoslásnak és a természetgyógyászatnak van egy kapcsolódási pontja, mert a dietetikus szakmát egyetemen tanítják, és a dietetikusok azok az egészségügyi szakemberek, akik a diétára specializálódnak. Tehát a diéta nem csak egy természetgyógyászati dolog, hanem ennek megvan az orvosi alapja is.

Az interjú második része itt olvasható.

Dr. Kovács Zoltán elérhetősége: www.termeszetesnogyogyaszat.hu

További információk: http://endosegito.hu/ajanlott-kulso-segitok/dr-kovacs-zoltan/

Share